发病时间：不清楚
发病五六年，检查结果是阵发性心动过速
补充说明：发病五六年，检查结果是阵发性心动过速
2023-08-09 18:17
阵发性心动过速 心肌炎 心肌缺血 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
发病五六年，检查结果是阵发性心动过速可能是生理性因素引起的，也可能是心肌炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等原因导致的，患者需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者长期大量饮酒、吸烟、过度劳累等，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心动过速的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟、饮酒等，同时还需要注意避免过度劳累，以免加重病情。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起阵发性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管介入治疗等方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的。如果患者长期吸烟、过度肥胖等，可能会诱发心肌缺血，从而引起阵发性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟、过度肥胖等，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致冠状动脉狭窄，引起心肌缺血，患者可能会出现阵发性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心力衰竭
如果患者本身患有心力衰竭，可能会导致心肌收缩力下降，引起心脏搏动次数增加的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-10 20:32
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
