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同房后为什么出血
补充说明：同房后为什么出血
2024-09-01 23:32
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
同房后出血可能是由宫颈糜烂、阴道炎、子宫内膜异位症等引起的。
1.宫颈糜烂
宫颈糜烂是宫颈上皮细胞的异常增生，导致宫颈表面出现红色区域，同房时可能会刺激到这些区域，引起出血。轻度的宫颈糜烂通常无需治疗，重度的可以考虑冷冻、激光或微波治疗。
2.阴道炎
阴道炎是阴道内炎症反应，可能由于细菌、真菌或其他微生物感染引起，炎症可能导致阴道黏膜受损，同房时摩擦会加重这种损伤，从而引起出血。阴道炎的治疗通常包括使用抗生素或抗真菌药物，如克霉唑栓或甲硝唑栓剂。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫外生长，同房时可能会刺激到这些异位的组织，导致出血。子宫内膜异位症的治疗可能需要手术切除异位组织或使用药物如孕激素类药物来控制症状。
如果同房后出血持续或伴有其他症状如疼痛、分泌物异常等，应立即停止性行为并寻求医疗帮助。建议进行妇科检查、宫颈涂片和必要时的超声检查以确定出血的原因。
2024-09-02 10:47
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
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