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肝出血什么症状
补充说明：肝出血什么症状
a******W 2024-11-19 15:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝出血可能表现为呕血、黑便、腹部疼痛、乏力、肝功能异常等症状，如果出现这些症状，应立即就医。
1.呕血
肝出血通常由肝脏炎症导致血管破裂或食管胃底静脉曲张破裂引起，当血液经口腔排出时会引起呕血。呕血主要发生于上消化道，由于肝硬化或其他肝脏疾病引起的门脉高压导致食管和胃底静脉曲张，此时易出现破裂出血的情况。
2.黑便
肝出血后会导致肠道内有血液存在，这些血液经过分解会形成黑色物质随着大便排出体外，从而引起黑便的症状。黑便多发生在下消化道，因为肝硬化患者常伴有脾脏肿大和脾功能亢进，可使红细胞破坏增加，进而影响到血小板的功能，使其寿命缩短，容易出现凝血障碍，所以会出现黑便的现象。
3.腹部疼痛
肝出血可能引发炎症反应和组织损伤，导致局部疼痛感。这是因为肝脏是机体的重要代谢器官，其受损后会影响到正常的生理活动，产生不适感。腹部疼痛通常集中在右上腹，也可能是持续性或阵发性的，对于肝硬化患者来说，如果病情发展至失代偿期，肝脏结构发生改变，肝脏体积缩小，被膜因此而紧张度增加，当肝脏包膜受到牵拉或者刺激时，就会引起右上腹痛。
4.乏力
肝出血会造成铁元素缺乏，进而影响血红蛋白合成，造成贫血，贫血会影响身体各系统的氧供应，使人感到疲乏无力。乏力的感觉一般比较普遍，但程度因人而异，可能伴随食欲减退、面色苍白等症状。
5.肝功能异常
肝出血会使肝细胞受损，导致肝功能下降，引起转氨酶升高，进一步干扰正常的生化过程，使得胆红素等代谢产物积累，引起肝功能指标异常。肝功能异常的表现多种多样，包括但不限于疲劳、恶心呕吐、黄疸等，这些症状可能与肝细胞受损后的炎症反应有关。
针对肝出血的相关症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及必要时的胃镜检查以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物止血、营养支持或手术干预，具体方案需根据个体情况制定。患者应避免饮酒、保持均衡饮食并定期复查，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
2024-11-19 15:44
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
