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液气胸的治疗方法
补充说明：液气胸的治疗方法
a******W 2023-09-26 23:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
液气胸的治疗方法包括胸腔闭式引流、胸腔穿刺引流、肺体积缩小术、胸膜固定术以及体位引流等。这些措施旨在恢复胸腔内压力平衡，减少积液和气体积聚。对于液气胸的治疗，应根据病情严重程度和患者个体差异选择合适的治疗方案。
1.胸腔闭式引流
通过将导管插入胸腔内并将其中一端连接到瓶中，使气体能够被收集起来。此步骤有助于减少胸腔内的压力差异。在患有开放性气胸、严重肺损伤伴有大量积血时使用。
2.胸腔穿刺引流
医生会使用一根针头穿过皮肤进入胸腔，在X光监视下抽取积液或气体。这是一种紧急情况下迅速释放积液的方法。用于缓解因创伤后血肿引起的急性呼吸窘迫综合征患者的症状。
3.肺体积缩小术
手术旨在减少患侧肺部的体积以增加健侧肺的空间利用率。该手术通常采用开胸或胸腔镜技术完成。适用于慢性阻塞性肺疾病导致严重的肺膨胀不全患者。
4.胸膜固定术
通过缝合或使用生物胶粘剂直接将胸膜表面粘连在一起，以减少胸腔之间的异常移动。此措施可减少由于胸膜活动造成的疼痛及促进愈合。对于由感染或其他原因引起持续性胸腔积液且经保守治疗无效者有较好效果。
5.体位引流
改变身体姿势，利用重力帮助移除肺中的分泌物。例如让患者处于俯卧位，并进行咳嗽练习。适用于慢性支气管炎等疾病引起的痰液潴留情况。
针对液气胸的情况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。以上提及的所有治疗方法都需要在临床医生指导下进行，以免对患者造成不必要的风险。
2024-03-22 08:36
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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