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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

巧克力囊肿疼可能是由激素水平异常、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、卵巢扭转或子宫腺肌症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致生殖系统组织结构发生变化,进而引起疼痛。如雌激素和孕酮比例失调,导致子宫内膜增生、充血水肿等。针对激素水平异常引起的疼痛,可以考虑使用激素类药物进行调理,如黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所导致的一种疾病,当这些异位的内膜受到激素的影响发生周期性出血时,就会形成结节或包块,从而产生疼痛感。对于子宫内膜异位症所致的痛经,可遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由内源性细菌感染引起的下腹部炎症性疾病,在病原菌刺激下会导致局部组织出现渗出、粘连等情况,进而引发持续性的腰骶部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,常用药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.卵巢扭转
卵巢扭转是由于卵巢单纯性扭转而导致的一组疾病的总称,由于突然剧烈运动等原因导致卵巢血液循环受阻,此时会出现绞窄性缺血坏死的情况,表现为突发一侧下腹剧痛。若确诊为卵巢扭转,则需要及时通过手术的方式将患侧附件切除,以免影响身体健康。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,主要是因为子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中生长繁殖而引起的病变,容易导致月经量增多以及痛经等症状的发生。患者可以在医生指导下口服避孕药进行调理,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
建议关注自身心理状态,必要时寻求心理咨询师的帮助。定期复查,监测病情变化,如超声波检查、MRI等。注意保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,有助于改善不适症状。

2024-10-18 14:22

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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