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胰岛细胞类癌怎样才能查出来
补充说明：胰岛细胞类癌怎样才能查出来
2024-07-04 10:35
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
胰岛细胞类癌可以通过胰腺增强CT扫描、胰腺MRI、血清激素检测等方法进行检查。
1.胰腺增强CT扫描
胰腺增强CT扫描可以提供胰腺区域的详细图像，有助于发现胰岛细胞类癌。如果扫描结果显示胰腺有不规则或强化的肿块，可能是胰岛细胞类癌的迹象。但需要注意的是，CT扫描只能作为初步筛查手段，确诊还需进一步检查。
2.胰腺MRI
胰腺MRI能够提供更为详细的软组织影像，对于胰岛细胞类癌的诊断具有较高的敏感性。MRI显示胰腺内有异常信号或占位病变时，应考虑胰岛细胞类癌的可能性。MRI还可以评估肿瘤与周围结构的关系，为治疗决策提供依据。
3.血清激素检测
通过测量血液中的激素水平，如5-羟色胺、胃泌素等，可辅助诊断胰岛细胞类癌。若检测到这些激素水平升高，尤其是5-羟色胺水平明显增高，提示可能存在胰岛细胞类癌。然而，激素水平的变化并不能直接反映疾病的严重程度，需结合其他检查结果进行综合判断。
在接受胰腺增强CT扫描和MRI之前，患者需要告知医生是否有金属植入物或其他禁忌情况，以确保安全操作。同时，在等待检查结果期间，应保持冷静，避免过度焦虑，以免影响后续的诊疗计划制定。
2024-07-04 17:41
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胰岛细胞类癌（Carcinoid）是起源于EC细胞的肿瘤，具有分泌5-羟色胺（5-HT）或5-羟色氨酸（5-HTP）等激素的功能，部分病人在临床上可出现类癌综合征（Carcinoid syndrome），属于一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤。早在1907年，Oberndorfer首次提出类癌为一种生长缓慢的肠道腺癌，并提出类癌这一名词。Lembeck于1953年在类癌组织中发现有5-羟色胺存在，并且是引起类癌综合征的生物活性物质。Williams将类癌分为前肠、中肠和后肠3种，其中前肠类癌分泌5-HT、5-HTP、血管活性肠肽和多肽激素，产生不典型类癌综合征；中肠类癌例如阑尾类癌分泌5-HT，具有典型类癌综合征；而后肠类癌多无功能。胰岛细胞类癌与中肠类癌不同，它产生类癌综合征时并不一定提示肝脏有类癌转移。
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