首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 为什么会患谵妄

精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

谵妄的发病原因主要包括药物因素、感染因素、脑血管疾病、内分泌疾病、代谢性疾病等。

1、药物因素

如果患者长期服用抗精神病类药物,如利培酮、奥氮平等,可能会导致大脑功能紊乱,出现谵妄的症状。建议患者及时停药,并咨询医生更换其他药物进行治疗。

2、感染因素

如果患者身体受到细菌、病毒等感染,可能会导致大脑出现炎症反应,进而引起谵妄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。

3、脑血管疾病

脑血管疾病是指脑部血管病变引起的脑功能障碍,包括脑出血、脑血栓等,患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状,也可能会出现谵妄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、内分泌疾病

内分泌疾病主要是指体内激素水平发生异常,常见的疾病主要包括糖尿病、甲状腺功能亢进症等,患者可能会出现心慌、手抖、消瘦等症状,还可能会出现谵妄的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

5、代谢性疾病

代谢性疾病是指体内酸碱平衡紊乱和能量代谢异常,可能与电解质紊乱、维生素缺乏等因素有关,患者可能会出现恶心、呕吐、嗜睡等症状,还可能会出现谵妄的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。

2023-09-10 20:23

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疾病百科

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谵妄

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。

  • 症状起因:代谢性或中毒性病因:实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒,急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等),工业中毒(汞、苯)。结构性病因:可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因:可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。

  • 可能疾病:脚气病性心脏病  出血热  局部麻醉药中毒  曼陀罗中毒  自由生活阿米巴感染  

  • 常见检查: MRI  意识状态  

  • 就诊科室:神经

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