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新生儿喉裂怎么办
补充说明：新生儿喉裂怎么办
2024-07-12 16:28
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿喉裂可以通过气管插管、呼吸机支持、喉镜检查等措施进行治疗。
1.气管插管
当患儿存在严重的呼吸道梗阻时，医生可能会选择气管插管来建立人工气道。插管后，可以使用机械通气维持正常的气体交换。通过气管插管，能够直接将氧气输送到肺部，从而改善缺氧情况，同时也可以清除呼吸道分泌物，减少感染风险。适用于新生儿喉裂导致严重呼吸困难、窒息等情况，以确保其正常呼吸功能。
2.呼吸机支持
对于无法自主呼吸或呼吸不稳定的新生儿，可能需要使用呼吸机提供持续的支持。呼吸机根据设定的参数控制吸气和呼气过程。呼吸机支持可以帮助稳定患者的呼吸频率和深度，防止因喉裂引起的呼吸窘迫和缺氧。适用于新生儿喉裂伴有呼吸困难、低氧血症等呼吸系统并发症的情况。
3.喉镜检查
在局部麻醉下，医生会使用间接喉镜或纤维喉镜对患儿的咽喉部位进行详细观察，以确定喉裂的位置和程度。喉镜检查有助于评估喉裂的具体情况，为后续治疗方案提供依据。适用于怀疑有喉裂但临床表现不明显或需要进一步确诊的情况。
家长应密切监测新生儿的呼吸状况，保持室内空气流通，避免烟雾和其他刺激性物质。若发现异常应及时就医，接受专业医疗干预，如上述提到的气管插管或呼吸机支持。
2024-07-12 17:29
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早期声带瘤，如病变局限于一侧声带的中段，前端未侵及前连合，后部未波及声突，声带运动正常者(图1)，可作喉裂开术。术后虽发声沙哑，尚能一般谈话，呼吸和饮食亦无妨碍，其五年生存率与采用放射疗法相似，均可达90%以上。 若癌肿部位已达前连合处或甚至超过前连合侵及对侧声带(图2)，常规的喉裂开术已不适应，可选用前连合喉裂开术。
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