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LAD远段/心肌桥有时感到疼
补充说明：LAD远段/心肌桥有时感到疼
2023-08-09 18:27
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
LAD指的是心脏的左前降支，心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，LAD远段/心肌桥有时感到疼可能是正常现象，也可能是心肌炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，在心肌收缩时会对血管造成压迫，从而出现疼痛的症状。如果没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，注意观察即可。
2、心肌炎
如果患者长期过度劳累，可能会使心肌受到细菌入侵诱发炎症，也会出现上述症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。患者可能会出现心绞痛、胸闷、心悸等症状，还可能会伴有上述症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时可通过介入治疗植入支架等。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、缺乏运动等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时可通过经皮冠脉介入治疗等方式进行治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受损，从而出现上述症状，同时还会伴有发热、肌肉酸痛等症状。建议患者在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-10 20:35
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
