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前几天做了阴道检查要做活检
补充说明：前几天做了阴道检查要做活检
2023-08-14 21:31
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
前几天做了阴道检查一般要做活检。出现阴道异常出血的情况，应及时到医院的妇科就诊检查，明确具体病因后，并遵医嘱进行针对性治疗。
女性做阴道检查时，通常需要采集阴道内的分泌物，进行妇科检查，以了解外阴、阴道情况以及宫颈情况。阴道检查属于妇科常见的一种检查方式，一般在检查前需要避开月经期，并保持局部清洁卫生。
如果日常生活中，女性出现阴道分泌物异常增多、有异味、阴道瘙痒等症状，或者是在性生活过程中出现阴道疼痛、性交痛等，建议及时到医院进行妇科检查，同时进行阴道分泌物检查、宫颈癌筛查等，以明确具体病因，排除患宫颈癌的可能性。
进行阴道检查时，需要使用窥阴器将阴道扩张，并暴露阴道，并使用棉签等蘸取阴道内的分泌物，涂抹在需要检查的部位，以观察是否存在异常病变。如果存在阴道炎症，一般需遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等药物进行治疗。如果存在宫颈癌，则需通过手术切除的方式进行治疗，后期可配合放疗或化疗，以控制病情发展。
另外，如果进行阴道检查后，由于不注意个人卫生，导致细菌感染至盆腔，引起盆腔炎，也会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状，需遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行治疗。
此外，如果阴道检查结果异常，还需遵医嘱进行盆腔核磁共振检查、病理检查等，明确具体病因后，并进行对症治疗。
2023-08-15 20:47
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异常子宫出血是指任何发生於正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。以下是一些异常出血的情况: 1.总量的增加称之为月经过多(hypermenoeehea,menorrhagia). 2.月经次数过多(polymenorrhea),它的定义为月经周期间隔太短(<21天)。 3.月经次数过少(oligomeoeehea),是指月经周期间隔太长为特徵。 4.月经过少(Hypomeorrhea)是指流出的经血量有明显的减少。 5.子宫不定期出血(metrorrhagia)是指任何月经之间的出血或点状出血。 6.停经後出血(postmeopausalbleeding)是指停经超过一年之後 ，所发生的子宫出血，是不正常的现象，需要马上诊断处理。
症状起因：子宫异常出血的原因可粗分为功能性和器质性两大类。首先功能性出血是指子宫本身无病变是由于神经内分泌系统功能失调而引起的异常子宫出血，多见青春期女性和更年期(围绝经期)的妇女，生育年龄妇女也可出现。这类疾病称为功能失调性子宫出血(简称功血)，青春期功血在很多情况下表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少，甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系统功能发育未成熟，不稳定，易受外界环境因素影响，治疗上应稳定情绪，培育卵巢，健全恢复生殖系统的功能活动。围绝经期功血表现月经紊乱，可以月经频发或月经稀发，或经期流血淋漓不尽，其主要原因是卵巢功能逐渐下降而引起，排除器质性病变后，给予止血，过渡至绝经。月经稀发者，两三个月甚至半年才来一次月经，一般不需作特殊治疗，改善工作环境，减轻工作压力，消除精神刺激等有望好转。但对月经量增多，就应该引起重视。其次由于子宫本身器质性疾病引起的出血，应引起高度关注，其病因包括子宫炎症、结核、肿瘤、息肉、子宫内膜过度增生、卵巢肿瘤及血液系统疾病等。其中子宫肿瘤是引起子宫异常出血的主要原因，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
可能疾病： 围绝经期功能失调性子宫出血 小儿继发性血小板增多症 无排卵型功血
常见检查：
就诊科室：血液
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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