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医生回答(1)

宣嘉铁 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【桡神经的损伤表现?】桡神经损伤可能表现为运动障碍、肌肉萎缩、爪形手畸形、肌肉痉挛和反射减弱或消失,这些症状可能提示桡神经受损,建议及时就医进行评估和治疗。
1.运动障碍
当桡神经受损时,会导致支配区域的感觉和运动功能异常。主要表现为前臂外侧和手指伸展受限,严重者可出现肌肉萎缩。
2.肌肉萎缩
由于神经传导受阻导致神经冲动不能正常传递至肌肉组织,进而影响其收缩活动,可能导致肌肉萎缩。萎缩通常发生在前臂外侧肌群,如肱骨内外上髁间肌、旋后肌等。
3.爪形手畸形
桡神经损伤后,患者无法主动伸直指间关节和腕关节,长时间会影响局部血液循环,从而形成爪形手畸形。此症状多见于腕部桡神经损伤的患者,主要表现为掌指关节过伸而指间关节屈曲。
4.肌肉痉挛
若桡神经损伤未及时处理,可能会导致周围神经受到压迫或刺激,引发炎症反应,进一步加重疼痛和痉挛。痉挛可能出现在任何受影响的肌肉中,但常见于肘部和手腕附近的肌肉。
5.反射减弱或消失
桡神经损伤会引起神经冲动传导受阻,导致支配区域的反射弧功能丧失或减弱。桡神经反射通常在肱三头肌处测试,当神经受损时,此反射可能减弱或消失。
针对桡神经损伤,建议进行神经电生理测试、超声波检查以及磁共振成像以评估神经状况。治疗措施包括物理疗法、矫形器佩戴和,在严重情况下,手术探查和修复。患者应避免剧烈运动,注意休息,尤其是受伤肢体的休息,以免加重病情。

2024-04-11 10:42

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。  桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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