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垂体前叶功能减退症如何治疗
补充说明：垂体前叶功能减退症如何治疗
2024-09-01 22:28
垂体前叶功能减退症 甲状腺素 绒毛膜促性腺激素 黄体酮 垂体
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
垂体前叶功能减退症可以通过替代疗法、激素替代治疗、甲状腺素替代治疗等措施进行治疗。
1.替代疗法
垂体前叶功能减退症患者可使用人绒毛膜、黄体酮等激素类药物。这些药物可以补充体内缺乏的激素，维持正常的生理功能。适用于因下丘脑-垂体病变导致的激素分泌不足的情况。
2.激素替代治疗
根据患者的症状和体征，医生会开具相应的激素替代药物，如氢化可的松、龙等。这些药物能够补充体内缺失的肾上腺皮质激素，从而改善症状。适用于由肾上腺皮质功能不全引起的垂体前叶功能减退症。
3.甲状腺素替代治疗
针对甲状腺功能减退的患者，医生可能会开具左旋左甲状腺素钠片等甲状腺素替代药物。甲状腺素能促进新陈代谢，提高身体的能量水平。适用于由于甲状腺功能低下导致的垂体前叶功能减退症。
建议定期监测血液中的激素水平，以调整药物剂量。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于改善病情。
2024-09-02 10:32
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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