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脑干梗塞为什么持续高烧？
补充说明：脑干梗塞为什么持续高烧？
a******W 2024-01-24 12:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干梗塞后出现持续高烧可能是由于脑干梗塞后继发感染、脑水肿、颅内高压、脑疝形成或脑干损伤导致的。这些因素可能导致炎症反应和体温调节中枢受损，引起持续高热。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑干梗塞后继发感染
由于脑干梗塞导致机体免疫功能下降，容易引起细菌和病毒感染，进而出现持续高热的现象。针对感染性发热，可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等进行抗感染治疗。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑干梗塞引起的局部组织缺血缺氧而发生水肿反应，使颅内压力增高，刺激体温调节中枢，从而引起发热。降低颅内压常用的药物包括、甘露醇等，可以减轻脑水肿，缓解发热的症状。
3.颅内高压
颅内高压是指颅腔内容积减少或脑脊液循环受阻，导致脑实质受到压迫，引起头痛、呕吐等症状。当颅内压持续升高时，会导致体温调节中枢紊乱，引起发热。降低颅内压的治疗方法主要有去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等手术方式来缓解症状。
4.脑疝形成
脑疝形成时，由于局部脑组织移位压迫邻近结构，导致血液循环障碍，进一步加重脑水肿，引起发热。脑疝的紧急处理包括立即行开颅手术切除颅内血肿、清除坏死脑组织等，以解除对脑干的压迫。
5.脑干损伤
脑干损伤通常由外伤引起，会导致体温调节中枢受损，引起发热。脑干损伤的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度，可能涉及手术干预，例如去骨瓣减压术、内减压术等。
患者应密切监测体温变化，避免过度劳累，保证充足休息，同时建议定期复查头部MRI以评估病情进展。
2024-05-01 09:16
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脑干梗塞：椎基底动脉及其分支有粥样硬化，或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
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