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身上很多淋巴结是怎么回事
补充说明：身上很多淋巴结是怎么回事
a******W 2024-11-25 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
身上很多淋巴结可能是免疫系统增生、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致淋巴结肿大。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.免疫系统增生
免疫系统增生是指机体对某些刺激因素产生过度反应，导致淋巴细胞和浆细胞异常增殖。这可能导致淋巴结肿大、发热、乏力等症状。针对免疫系统增生引起的淋巴结肿大，可以考虑使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵入淋巴组织时，会引起局部炎症反应，导致淋巴结肿大。典型表现为咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、体重减轻等全身中毒症状。对于结核病患者出现的淋巴结肿大，抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于单克隆IgM增多，导致其沉积于组织间隙中，进而刺激B细胞活化增殖，形成淋巴结肿大的临床表现。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，可选择环磷酰胺、苯达莫司汀等药物进行缓解。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，肿瘤细胞无序生长并浸润周围组织，引起淋巴结肿大。常见症状还包括体重下降、夜间出汗、疲劳等。NHL的主要治疗方法为联合应用多种化疗方案，例如R-CHOP方案，其中R代表利妥昔单抗，C、H、O、P分别代表环磷酰胺、阿霉素、长春碱和强的松；A和M则分别为紫杉醇和甲氨蝶呤。
5.胃癌
胃癌患者的癌细胞可能通过血液循环转移到淋巴结，从而引起淋巴结肿大。此外，还可能出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦等症状。根治性手术切除仍是胃癌的主要治疗方式，术后辅助化疗有助于提高治愈率，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂等。
建议定期监测淋巴结的变化，以及注意身体其他部位是否有异常肿块。必要时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或穿刺活检来评估病情。
2024-11-25 15:13
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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