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身上多发性脂肪瘤是怎么回事
补充说明：身上多发性脂肪瘤是怎么回事
a******W 2024-10-22 09:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
身上多发性脂肪瘤可能是由遗传易感性、激素水平异常、药物诱导、肥胖、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在多个脂肪瘤患者，个体可能携带某些基因突变，导致细胞过度增生形成脂肪瘤。针对遗传易感性的脂肪瘤，建议定期进行超声波检查以监测病变发展。
2.激素水平异常
高水平的雄激素刺激皮脂腺分泌增加，可能导致局部脂肪组织沉积，从而形成脂肪瘤。对于由激素水平异常引起的脂肪瘤，可以考虑使用抗雄激素药物如他莫昔芬进行治疗。
3.药物诱导
长期服用糖皮质激素或其他荷尔蒙替代药物可能会促进脂肪细胞生长，增加脂肪瘤的风险。减少不必要的药物摄入，评估是否需要调整处方是管理这类脂肪瘤的关键。
4.肥胖
身体脂肪过多会增加体内的炎症反应，这可能是脂肪瘤发生的原因之一。改善饮食结构和加强体育锻炼有助于减轻体重，进而降低脂肪瘤的发生率。
5.糖尿病
高血糖状态会导致血液黏稠度增加，微血管病变，影响脂肪代谢，从而诱发脂肪瘤。控制好血糖水平是预防糖尿病相关并发症的重要手段，可以通过口服降糖药、胰岛素注射等方式来控制血糖。
除上述提及的因素外，还应关注患者的饮食习惯，避免食用过多油腻食物。建议定期进行血脂检测、血糖检测以及肝功能检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-10-22 09:30
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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