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儿童肝脾肿大的症状
补充说明：儿童肝脾肿大的症状
a******W 2024-10-29 10:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童肝脾肿大可能表现为腹部肿块、食欲减退、乏力、面色晦暗、巩膜黄染等症状，如果这些症状持续存在，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.腹部肿块
腹部肿块可能由多种原因引起，包括炎症性、肿瘤性和梗阻性疾病。肝脏和脾脏是腹腔内的器官，当发生病变时会导致局部组织增生而形成肿块。肿块通常位于右上腹部，但也可能是全腹部弥漫性的。
2.食欲减退
食欲减退是因为肝功能受损导致消化吸收障碍，以及胆汁分泌减少影响脂肪类食物的消化。食欲减退可能导致摄入不足，进而引发营养不良。
3.乏力
乏力通常是由于肝炎病毒复制活跃，导致机体免疫系统受损，从而引起身体疲劳。乏力感往往较轻至中度，但持续存在，可能伴随嗜睡或失眠。
4.面色晦暗
肝硬化患者常有肝功能减退和门脉高压，导致雌激素灭活减弱，此时雌激素刺激毛细血管扩张，引起面部小血管扩张，表现为脸色发黑。这种情况多见于慢性肝病患者，肤色不均且伴有皮肤瘙痒。
5.巩膜黄染
巩膜黄染主要是因为胆红素代谢异常，血清总胆红素浓度升高超过正常值上限，其中未结合胆红素增高为主所致。黄疸通常首先出现在眼睛周围，然后逐渐扩散到全身。
针对儿童肝脾肿大，可以进行超声波检查以评估肝脏和脾脏的情况。必要时，医生可能会建议进行血液测试，如肝功能测试或血常规分析。治疗措施取决于具体病因，可能包括药物治疗，如抗寄生虫药阿苯达唑片用于驱除蛔虫感染。家长应注意孩子的饮食，避免高脂、高糖食物，确保充足的休息，同时关注孩子的情绪变化，给予适当的心理支持。
2024-10-29 10:33
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肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或横膈下降或深吸气时，肝脾才能被触及，但不超过肋下1cm，且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。
症状起因：引起肝脾肿大的病因很多，归纳分析，大概有以下数种：1、肝肿大的病因：(1)脂肪肝(2)含铁血黄素沉着症(3)肝糖原积累症(4)肝豆状核变性(5)血吸虫(6)肝吸虫(7)弓形虫(8)巨细胞病毒感染(9)风疹病毒感染(10)乙肝病毒感染(11)先天性胆道闭锁(12)肝肿癌(13)克山病(14)肺吸虫病(15)肝包虫病(16)中毒性肝炎(17)半乳糖血症(18)肝淀粉样变性(19)门脉高压症2、脾肿大的病因：(1)巨细胞病毒感染(2)风疹感染(3)乙肝病毒感染(4)传染性单核细胞增多症(5)弓形体病(6)血吸虫(7)包虫病(8)淀粉样变性(9)高雪病(10)半乳糖血症(11)高脂蛋白血症(12)范可尼综合症(13)脾亢(14)斑替氏综合症(15)粘多糖I型(16)组织胞浆菌病(17)黑热病
就诊科室：消化、肝病、肝胆
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