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精选回答(2)

王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗,包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。

提问

男性软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性传播疾病。
杜克雷嗜血杆菌通过与受损的皮肤黏膜接触进入体内,在局部繁殖并释放毒素,导致组织坏死和溃疡形成。该菌具有高度传染性,可通过直接接触病变部位或间接接触污染物而传播。患者可能会出现生殖器区域疼痛、灼热感、肿胀、硬结等症状,随后会出现单发或多发的圆形或椭圆形溃疡,表面可能有脓液覆盖,伴有恶臭味。病情进展迅速,可伴随发热、乏力等全身不适症状。
医生通常会进行体格检查,观察病变部位的情况,并采集分泌物样本进行革兰染色镜检和培养以确定致病菌。此外,还可能建议进行PCR检测来快速确认是否存在杜克雷嗜血杆菌。治疗软下疳的主要目标是消除感染并防止并发症的发生。常用抗生素包括头孢曲松钠、环丙沙星等,这些药物可以有效杀灭杜克雷嗜血杆菌。同时,应避免性行为直至治愈,并确保伴侣也接受相应的治疗。
确诊后,患者应立即停止任何可能导致病情加重的行为,如吸烟、饮酒等不良习惯,保持良好的生活习惯,有助于疾病的恢复。

2024-08-15 13:35

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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:特应性皮炎、银屑病、损美性疾病

提问

男性软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性传播疾病。

杜克雷嗜血杆菌通过与受损的皮肤黏膜接触进入体内,在局部繁殖并释放毒素,导致组织坏死和溃疡形成。该菌具有高度传染性,可通过直接接触病变部位或间接接触污染物而传播。患者可能会出现生殖器区域疼痛、灼热感、肿胀、硬结等症状,随后会出现单发或多发的圆形或椭圆形溃疡,表面可能有脓液覆盖,伴有恶臭味。病情进展迅速,可伴随发热、乏力等全身不适症状。

医生通常会进行体格检查,观察病变部位的情况,并采集分泌物样本进行革兰染色镜检和培养以确定致病菌。此外,还可能建议进行PCR检测来快速确认是否存在杜克雷嗜血杆菌。治疗软下疳的主要目标是消除感染并防止并发症的发生。常用抗生素包括头孢曲松钠、环丙沙星等,这些药物可以有效杀灭杜克雷嗜血杆菌。同时,应避免性行为直至治愈,并确保伴侣也接受相应的治疗。

确诊后,患者应立即停止任何可能导致病情加重的行为,如吸烟、饮酒等不良习惯,保持良好的生活习惯,有助于疾病的恢复。

2024-07-16 17:53

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疾病百科

疾病百科

软下疳 (软下疳,杜克雷嗜血杆菌感染)

软下疳(chancroid)又称第3性病,是经典性病之一,由杜克雷嗜血杆菌引起,主要通过性接触传播。本病以1个或多个生殖器疼痛性溃疡为特征,常伴有腹股沟淋巴结化脓性病变。

  • 多发人群:所有人,大多男性,女性比男性的症状一般较轻,潜伏期也长。

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

适用药品

阿奇霉素干混悬剂

该药品可用于治疗敏感细菌所引起的感染:1.支气管炎肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染中耳炎;鼻窦炎、咽炎扁桃体炎等上呼吸道感染。2.男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。3.阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

炔雌醇环丙孕酮片

治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛,这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮,炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。

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