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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老年人鼻子嘴巴里都流血可能是维生素K缺乏、凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜、高血压、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子,缺乏导致这些因子活性降低,凝血功能受损,引起出血。通过口服或注射维生素K补充剂进行治疗,如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.凝血因子缺乏
由于遗传因素或者肝脏疾病等原因导致凝血因子合成不足,使血液凝固障碍,从而出现鼻腔和口腔出血的症状。可以遵医嘱使用维生素K注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
由于自身免疫系统异常攻击自身的血小板,使其数量减少,无法有效地止血,表现为易发生自发性出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙注射液、氢化可的松注射液等。
4.高血压
血压持续升高时会导致血管壁压力增大,容易造成毛细血管破裂,从而引起出血的现象。通常需要长期服用降压药控制血压,如硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等。
5.药物副作用
某些药物会影响凝血过程,导致出血倾向增加,例如抗血小板药阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。停用相关药物后观察是否能够缓解出血症状。如果不能,则需及时就医调整用药方案。
建议定期监测血常规、凝血功能以及血压水平,以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重出血风险。

2024-04-11 10:57

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维生素K缺乏

维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。

  • 症状起因:病因:由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少,人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14,且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少,因此,单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外,小儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能,均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物,因抑制肠道内细菌,致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶,使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物,也具有双香豆素类似作用,故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时,应补充维生素K。

  • 可能疾病:新生儿呕血和便血  

  • 常见检查: 脑脊液酸碱度值  维生素K  简易凝血酶生成试验  脂溶性维生素  

  • 就诊科室:营养科

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