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妊娠期急性脂肪肝怎样止痛
补充说明：妊娠期急性脂肪肝怎样止痛
2024-08-24 21:20
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
妊娠期急性脂肪肝的止痛措施可能包括镇痛药物、皮质类固醇和肝保护剂。
1.镇痛药物
妊娠期急性脂肪肝患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛。非甾体抗炎药能够减少前列腺素的产生，从而降低组织发炎的程度，达到止痛的效果。适用于轻度至中度的妊娠期急性脂肪肝引起的疼痛，但需注意剂量控制以避免影响胎儿健康。
2.皮质类固醇
对于严重的妊娠期急性脂肪肝，医生可能会考虑短期使用皮质类固醇如氢化可的松、等。这类药物可以迅速减轻肝脏炎症和水肿。皮质类固醇具有强大的抗炎和免疫调节作用，能快速减轻肝脏的炎症反应和水肿，从而改善病情。当孕妇症状严重且其他治疗无效时，可能需要使用皮质类固醇来挽救生命。
3.肝保护剂
在妊娠期急性脂肪肝的早期阶段，医生可能会建议使用肝保护剂如水飞蓟宾、甘草酸二铵等。这些药物有助于稳定肝细胞膜并促进其修复。肝保护剂能够提供抗氧化和抗炎作用，帮助稳定肝细胞膜并促进其修复，从而减缓疾病进展。适用于疾病的早期阶段，旨在预防肝脏损伤进一步恶化。
此外，在治疗过程中，应密切监测孕妇的生命体征和胎儿状况，确保母婴安全。同时，保持良好的营养摄入和充足的休息也是关键，以支持身体恢复和胎儿发育。
2024-08-26 09:03
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
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