首页> 妇产科> 妇科> 月经推迟20天还没来是什么原因

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟20天还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠会导致体内激素水平发生变化,从而影响月经周期。可通过早孕试纸检测晨尿中的HCG浓度来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而导致月经推迟。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,分泌不足,影响卵巢正常生理活动,可能导致月经推迟。补充人绒毛膜是常用的治疗方法,如注射用重组人生长激素和注射用醋酸亮丙瑞林微球。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少(或组织作用减弱),其反馈抑制减弱了TSH负反馈调节,使下丘脑TRH增多,刺激垂体前叶TSH代偿性增高,促使甲状腺肿大,若未及时治疗则会进一步发展成甲减,此时由于甲状腺激素缺乏,机体基础代谢率降低,消化系统功能减低,出现食欲减退、腹胀、便秘等症状,进而影响月经周期。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起,包括先天性肾上腺增生、原发性肾上腺皮质功能减退症等,这些疾病导致肾上腺皮质激素合成不足,继而引起一系列临床表现,其中包括月经紊乱。肾上腺皮质激素替代疗法是主要的治疗方法,常用药物有氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
针对月经推迟的情况,建议患者可以到医院进行超声检查以评估子宫内膜厚度,同时也可以做激素水平测定,排除其他潜在的问题。

2025-01-16 09:12

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

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