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精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

继发性高血压是指继发于某些疾病的高血压,常见的有肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症等,需要根据病因进行针对性治疗。

1、肾实质性高血压

是指由于肾实质疾病导致的高血压,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等。患者会出现血压升高、尿液异常、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利、缬沙坦等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗。

2、肾血管性高血压

是指由于肾血管病变导致的高血压,如肾动脉狭窄、肾动脉瘤、肾血管性血栓等。患者会出现血压升高、腰痛、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗。

3、内分泌性高血压

是指由于内分泌系统疾病导致的高血压,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。患者会出现血压升高、心律失常、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用螺内酯、等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗。

4、睡眠呼吸暂停综合征

是指患者在睡眠时发生上呼吸道阻塞,引起呼吸暂停和低氧血症,使交感神经兴奋,从而导致血压升高。患者可在医生指导下使用无创正压通气治疗,必要时可采取手术治疗。

5、原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是指由于肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮而导致水钠潴留、血容量扩张,从而导致高血压。患者可在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等药物进行治疗。

除此之外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:29

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继发性高血压

继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”,不可乱用降压药。

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