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有室壁瘤可以做搭桥手术吗
补充说明：有室壁瘤可以做搭桥手术吗
2024-05-27 12:21
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谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肺小结节诊治，肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗，单孔胸腔镜手术，胸腹腔镜食管癌根治术等
提问
室壁瘤合并严重冠状动脉狭窄时，可在医生评估后接受冠状动脉旁路移植手术。
室壁瘤是心肌梗死后的一种并发症，若合并严重的冠状动脉狭窄，会导致心肌缺血，此时可以通过CABG来改善心脏供血，从而减轻室壁瘤的症状。然而，如果室壁瘤是由其他原因引起，如高血压、糖尿病等，或者患者无症状或症状轻微，一般不建议进行CABG。因此，是否可以进行CABG需要综合考虑患者的病情和病因，由专业医生进行评估和决策。
对于无明显冠状动脉狭窄的室壁瘤，通常无需特殊治疗，但需定期监测其大小变化及功能影响。
在决定是否进行CABG前，应进行全面的心脏检查，包括超声心动图、CTA等影像学检查以及必要的心电图和血液检查。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制血压和血糖水平，并遵循医嘱进行药物治疗以预防心血管事件的发生。
2024-05-27 16:06
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
