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慢粒白血病怎么治疗最好
补充说明：慢粒白血病怎么治疗最好
2024-08-25 00:12
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
慢粒白血病可以采取甲磺酸伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等药物进行治疗。
1.甲磺酸伊马替尼
甲磺酸伊马替尼是一种口服药，通常每天一次，根据患者体重计算剂量。此药物通过抑制Bcr-Abl蛋白的活性来阻止白细胞恶性增殖。它能减少异常的骨髓细胞数量，从而改善症状。适用于慢性期、加速期及急变期的慢性粒细胞白血病患者，特别是对于其他化疗无效或耐药的患者。
2.达沙替尼
达沙替尼是另一种口服药，每日两次，剂量根据患者的体表面积调整。其机制是阻断Bcr-Abl酪氨酸激酶信号传导途径，从而抑制肿瘤细胞生长。它能够提高血液中正常白细胞的数量，缓解病情。适用于对甲磺酸伊马替尼治疗后复发或不耐受的慢性粒细胞白血病患者，以及某些急性淋巴细胞白血病患者。
3.尼洛替尼
尼洛替尼同样为口服药，每日两次，剂量依据患者体重确定。此药物通过干扰Bcr-Abl蛋白的功能，达到控制疾病进展的目的。它可以降低体内异常白细胞水平，减轻症状。适合于对甲磺酸伊马替尼和达沙替尼均无效或产生耐药性的慢性粒细胞白血病患者。
上述三种靶向药物都需要定期监测血液学指标和肝肾功能，以评估疗效并调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，以增强免疫力，配合医生进行治疗。
2024-08-26 09:26
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
