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低置胎盘能否剖腹产生

发病时间:不清楚

低置胎盘能否剖腹产生

补充说明:低置胎盘能否剖腹产生

2024-05-10 18:36

低置胎盘 产后出血 妊娠期高血压 多胎妊娠 出血 产妇 子宫收缩过强 孕妇 孕期 剖腹产 分娩 阴道 宫颈

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刘翔宇 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:主攻妇科常见肿瘤如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的临床综合治疗,熟悉妇科常见病及多发病的诊治,对不孕症和高难度分娩助产有极其丰富的临床经验

提问

低置胎盘患者应避免进行阴道试产,以减少大出血的发生风险,通常建议行剖腹产。
低置胎盘时,胎盘附着异常,可能导致宫颈内口撕裂,引起严重的产后出血。阴道试产可能进一步加重出血,威胁母婴生命安全。因此,为确保母婴安全,建议此类患者进行剖腹产。
如果产妇存在妊娠期高血压疾病、多胎妊娠等高危因素,则剖腹产是较好的分娩方式,可以降低子宫收缩过强导致出血的风险。
对于低置胎盘的孕妇来说,孕期保健非常重要,需要定期进行超声检查监测胎盘位置的变化,及时发现并处理并发症。此外,还应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重病情。

2024-05-10 19:43

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替硝唑片

【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。  【药代动力学】本品口服后吸收完全,健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢,口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g,血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。

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