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口角撕裂发炎疑似溃疡？病毒疱疹
补充说明：口角撕裂发炎疑似溃疡？病毒疱疹
2023-08-17 00:39
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
口角疱疹、发炎、疑似溃疡可能是由于单纯疱疹病毒感染、细菌感染、口腔溃疡、复发性口腔溃疡导致，具体需要根据病因进行针对性治疗。
1、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒感染是由单纯疱疹病毒引起的一种皮肤病，主要是通过直接接触传播，也可通过间接接触传播。患者主要表现为口角、唇缘等部位出现水疱，还可伴有疼痛、发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物进行治疗。
2、细菌感染
如果患者口角部位受到细菌感染，也可能会引起口角炎，出现口角潮红、肿胀、糜烂、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3、口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，可能与免疫、遗传、饮食等因素有关，患者可能会出现口腔内黏膜红肿、破溃、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液等药物进行治疗。
4、复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡是指口腔黏膜受到外伤、精神压力过大、营养不良等因素影响，导致口腔黏膜受损，从而出现口腔溃疡的情况。患者可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性疾病，可能与感染、遗传、免疫等因素有关，患者可能会出现口腔黏膜白色网纹、糜烂等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
患者平时需要注意口腔卫生，饭后及时漱口，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-17 20:29
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疱疹为局限性空腔含液体高起皮面的皮肤损害，为常见皮肤病症状之一。水疱直径一般小于1cm，超过1cm者为大疱。疱壁松弛易破者为松弛性水戒，疱壁紧张者称为紧张性水疱。发生在表皮以内的癌称为表皮内癌，发生在表皮基底膜、基底细胞及其以下的癌称为表皮下疱。可能出现水疱的疾病涉及到皮肤病和系统性疾病，病因复杂，某些疾病病因尚不十分清楚，多数疾病是以水疱为主要临床表现，而有些则是在疾病的严重阶段或某个特殊类型或偶尔出现水疱。
症状起因：一、棘层松解 由于表皮细胞间桥（桥粒及张力细丝等）的变性，细胞间失去了紧密的联系而成松解状态，因此形成表皮内的裂隙、水疮或大抱。导致棘层松解的原因有自身免疫因素，如天疱疹。遗传因素引起的棘层松解见于慢性家族性良性天癌疮、毛囊角化病。 二、基底细胞液化及基底膜病变 基底细胞液化是指表皮基底细胞发生空泡化或破碎，重者基底细胞层消失，棘细胞直接与真皮接触，免疫、遗传及药物过敏常是导致基底细胞液化的原因，见于遗传性大癌性表皮松解症、系统性红斑狼疮、皮肌炎、多形性红斑、药疹、大疮性扁平苔薛。基底膜病变是指在基底膜有自身抗体沉积或先天性病理缺陷，原因为自身免疫及遗传，由于基底膜病变引起的水痢疾病有大癌性类天疱疹、妊娠疱疹、原痕性类天疱疹、疱疹样皮炎、线状k人大抱病、获得性大癌性表皮松解症、先天性大病性表皮松解症、色素失禁症。 三、气球变性及网状变性 由于细胞内水肿，表皮细胞体积增大，形成气球状，细胞膨胀破裂、邻近残留的胞膜联成多数网状中隔，最后形成多房性水疮，多见于病毒感染性皮肤病。 四、海绵水肿 由于细胞间液体增加使细胞间隙增宽而形成水疮，见于湿疹，接触性皮炎、汗疱疹等。 五、血管炎 多属免疫复合物型变态反应所致，由于组织发生炎症坏死而形成水疮如变应性血管炎。白塞病、急性发热性嗜中性皮病等。 六、表皮颗粒状变性 又称表皮松解性角化过度，见于鱼鳞病。 七、表皮坏死剥脱 由于药物及金黄色葡萄球菌感染使表皮坏死松解，表皮剥脱，见于大癌性表皮松解性药疹及金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征。八、自身免疫性疾病 天癌疮、疱疹样皮炎、大癌性类天疱疹、癌疹样天疱疹、痕性类天疱疹、妊娠疱疹、IgA大癌性皮病，获得性大癌性表皮松解症、暂时性棘层松解性皮病，系统性红斑狼疮、皮肌炎万口生殖器综合征、嗜酸性粒细胞增多症。 九、变态反应性疾病 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、大抱性表皮松解性药疹、多形红斑型药疹，固定性药疹。多形红斑、尊麻疹。 十、病毒性疾病 单纯疱疹、带状疱疹、水痘、Kaposi水痘样疹、手足口病、口蹄疫、传染性水癌病、柯萨奇病毒疹、埃可病毒疹山病毒病、天花、种痘反应。牛型痘、挤奶人结节、羊痘。 十一、细菌性疾病 脓疱疹、金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征、丹毒。溶血性链球菌性坏疽、皮肤炭疽、气性坏疽、类丹毒。 十二、真菌性疾病 手足癣、癣菌疹。念珠菌疹。 十三、血管炎性疾病 变应性血管炎、过敏性紫癫、持久性隆起性红斑、急性发热性嗜中性皮病、尊麻疹性血管炎、结节性多动脉炎、坏疽性脓皮病、红组病、急性痘疮样苦薛样糠疹。 十四、遗传性疾病 慢性家族性良性天疱疹、色素失禁症、先天性大疤性表皮松解症、先天性鱼鳞病、着色干皮病，株儒面部毛细血管扩张性综合征、多发异常性大癌性表皮松解综合征、营养不良性水疮综合征、先天性皮肤异色综合征。 十五、昆虫、动物性疾病 蚊虫叮咬，桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎唐毛虫皮炎、檬虫叮咬＊ 叮咬、蚁螫伤、隐翅虫皮炎、蜂蛰伤、蝉咬伤、疥疮、螨皮炎、蝎螫伤、蜘蛛咬伤、海蜇皮炎、海葵刺伤、珊瑚刺伤、毒蛇咬伤、甲虫皮炎、皮肤蝇蛆病。 十六、物理性皮肤病 烧伤、电击伤、冻疮、冻伤、日晒伤、光感性皮炎、多形日光疹，夏令水癌病、晶形粟粒疹、青少年春季疹、放射性皮炎、褥疮、摩擦性水癌病。 十七、皮肤附属器疾病 汗疤疹。 十八、内分泌疾病 坏死松解性游走性红斑、月经疹。 十九、代谢性疾病 眼、皮肤酪氨酸代谢紊乱症＊叶琳症、糖尿病性大癌病。 二十、营养障碍性疾病 烟酸缺乏病、肠病性肢端皮炎、足部畸形感”觉障碍综合征。 二十一、肿瘤 淋巴管瘤、淋巴管肉瘤、肥大细胞增生症。皮肤白血病、淋巴瘤样丘疹病。 二十二、系统性疾病伴发的皮肤水疗病 糖尿病、昏迷患者、恶性肿瘤均可引起神经营养障碍性水疮、一氧化碳中毒性水癌等。 二十三、原因不明的疾病 远心性环状红斑、硬化萎缩性苔黎皮肤口腔炎综合征、红皮病巨红细胞贫血综合征、扁平苔薛。
可能疾病： 小儿热疮 水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 眼睑热性疱疹 羊胡疮
常见检查：
就诊科室：皮肤
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