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小儿急性中毒能否洗胃治疗
补充说明：小儿急性中毒能否洗胃治疗
2024-05-28 11:49
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
大多数情况下，小儿急性中毒可以通过洗胃来清除胃内毒物，但需注意特定毒物的处理方式。
洗胃是通过将液体灌入胃中并抽出，以清除胃内毒物的一种方法。对于非腐蚀性毒物，洗胃可以有效减少毒物吸收。但对于某些特殊毒物，如强酸或强碱，应避免使用清水洗胃，以免加重伤害。在处理药物中毒时，也需谨慎操作，避免增加毒物的毒性作用。在确定是否适合洗胃前，应评估患儿的具体情况和毒物种类，并由专业医疗人员指导实施。
如果患儿出现呼吸困难、昏迷等严重症状，则可能需要紧急气管插管和呼吸支持，此时不宜进行洗胃。
家长应注意观察患儿的症状变化，并及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。同时，保持与医生的良好沟通，遵循医嘱，确保患儿的安全和健康。
2024-05-28 15:12
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毒物是指在一定条件下，以各种形式和剂量作用于人体，产生对人体有害的生物学反应和病理变化，导致机体功能严重损害，甚至危及生命的物质，包括化学品、药物、植物和气体等。毒物进入人体后，在体内与体液、组织相互作用后可引起一系列中毒症状表现，组织代谢和器官功能障碍，严重者可导致病孩死亡或终身残疾。因摄入毒物而产生的一系列危及生命的病理生理改变和相应症状称为中毒。摄入毒物后数小时至数天内出现中毒表现者称为急性中毒。 凡能引起中毒的物质均被视为毒物。毒物的范围很广。一些毒物对人体有剧烈毒性，如氰化物、有机磷等。另一些毒物则在一定条件下才具备毒性，如食物、药物、维生素、氧等。这些毒物在平时不具备毒物特性，而在过量应用或与其他物质作用后才产生毒性。 急性中毒是儿科的常见急症之一，儿童以食入中毒最多见，年龄多见于1～5岁。由于年幼儿有一定的活动能力，但认知能力和生活经验不足，对某些毒物和药物的危害缺乏认识，因此中毒发生率在此年龄组较高。文献报道中，年龄小于5岁的中毒群体虽发病率较高，但大多属于无意中毒，其摄入的中毒物质剂量不大、毒物种类单一，其病死率低于青少年患者，而青少年患者有相当部分在存在精神抑郁或心理障碍情况下自伤性服毒，其服毒剂量通常较大，病死率相对较高。小儿发生中毒后被送至医院时，经常会遇到病孩家长不能准确提供毒物种类及毒物摄入量的病史，以致无针对的解毒措施，可在短时间内导致病孩死亡。因此，在遇到急性中毒时，家长应尽可能提供毒物;另外即使对于可疑中毒者，亦应及早给予治疗处理，争取抢救时间，避免中毒进一步加重，降低和减少病死率及后遗症。
