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脑栓塞的原因机制
补充说明：脑栓塞的原因机制
2024-09-02 00:05
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑栓塞可能是由心脏疾病、动脉粥样硬化、血栓形成等引起的。
1.心脏疾病
心脏疾病可能导致心脏瓣膜病变或心律失常，当心脏瓣膜受损或心律不齐时，血液流动异常，可能形成血栓，血栓脱落进入脑部血管，引起脑栓塞。对于心脏疾病导致的脑栓塞，患者可能需要进行抗凝治疗，如使用华法林、利伐沙班等药物，以减少血栓形成的风险。
2.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是血管内壁的脂质沉积和纤维组织增生，导致血管狭窄或闭塞。当动脉粥样硬化累及脑部血管时，可能会引起脑供血不足，从而增加脑栓塞的风险。针对动脉粥样硬化引起的脑栓塞，患者可能需要进行降脂治疗，如服用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物，以减少血脂水平。
3.血栓形成
血栓形成是指血液在血管内凝固形成固体块状物。当血栓形成在脑部血管时，可能会阻塞血管，导致脑组织缺血缺氧，从而引发脑栓塞。对于血栓形成的脑栓塞，患者可能需要进行溶栓治疗，如使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等药物溶解血栓。
脑栓塞的诊断通常需要进行头颅CT或MRI检查以及心电图、超声心动图等心脏检查。患者应避免吸烟、饮酒和高盐高脂饮食，保持规律的运动和充足的睡眠。
2024-09-02 10:59
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
