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糖尿病性肾病怎样止痛效果好
补充说明：糖尿病性肾病怎样止痛效果好
2024-09-01 23:31
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
糖尿病性肾病患者可采取阿片粉类止痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物进行止痛治疗。
1.阿片粉类止痛药
阿片粉类止痛药如、羟考酮等可用于缓解糖尿病性肾病患者的疼痛。患者可在医生指导下使用。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传递，从而产生镇痛效果。适用于中度至重度的持续性疼痛，但需注意长期使用可能导致依赖性和成瘾风险。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可减轻糖尿病性肾病引起的炎症反应和肌肉酸痛。患者按医嘱服用即可。这类药物能够抑制前列腺素合成，降低组织发炎和肿胀程度，达到止痛目的。适用于轻至中度的间歇性或周期性疼痛，对于慢性肾脏疾病导致的关节痛也有一定效果。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如、等可通过口服或注射给药，用于控制糖尿病性肾病引发的全身性水肿和疼痛。根据医嘱调整剂量。其具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速减轻局部水肿和炎症反应，从而缓解疼痛。适用于急性期或严重阶段的糖尿病性肾病相关疼痛，但应严格遵循医嘱以防止副作用的发生。
在使用上述止痛药物时，应注意监测血糖水平的变化，避免因药物影响而导致病情加重。同时，建议定期检查肾功能，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-09-02 10:47
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病： 增生性骨关节病 强直性脊柱炎性巩膜炎 胰腺真性囊肿 腘肌肌腱炎 髌股关节疼痛
就诊科室：普外科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
