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腺肥大是什么原因引起
补充说明：腺肥大是什么原因引起
a******W 2023-09-27 00:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腺肥大可能是由遗传因素、激素水平异常、慢性炎症、甲状腺功能亢进、下丘脑-垂体功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致体内生长因子表达异常，进而影响到垂体前叶细胞的功能和结构，出现腺体增生的情况。针对遗传性腺体增大的患者，可以考虑使用抑制垂体分泌的药物进行治疗，如甲磺酸溴隐亭片、赛庚啶片等。
2.激素水平异常
激素水平异常可能导致垂体前叶细胞过度活跃，从而增加腺体组织的合成和分泌活动，引起腺体增大。对于由激素水平异常引起的腺体增大，可以通过服用螺内酯片、氢片等利尿剂来缓解水肿症状。
3.慢性炎症
慢性炎症可刺激局部免疫细胞产生促炎因子，这些因子能够通过多种途径促进垂体前叶细胞增殖和腺体增大。如果是因为慢性炎症引起的腺体增大，则需要遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，反馈性地抑制了下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的合成与分泌，减少TSH的分泌。当TSH减少时，就会促使垂体前叶甲状腺素合成细胞减少，继而使促甲状腺素细胞数量增多并肿胀，形成结节，即为垂体腺瘤。如果是甲状腺功能亢进症所致的垂体腺瘤，则需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱是指下丘脑和垂体之间的内分泌调节失调，可能会导致垂体前叶细胞受损或增生，进而引起腺体增大。针对下丘脑-垂体功能紊乱引起的腺体增大，可以在医师指导下使用亮丙瑞林注射液、曲普瑞林注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行头颅磁共振成像、肾上腺超声波扫描等影像学检查，以便更好地了解病情状况。
2024-03-31 12:48
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垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
夏枯草膏
清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症见上述证候者。
