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来月经前，肚子疼是什么原因
补充说明：来月经前，肚子疼是什么原因
2024-07-08 13:02
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
来月经前，肚子疼可能是由激素变化、子宫收缩、前列腺素分泌增加等引起的。
1.激素变化
激素变化是由于月经周期中雌孕激素水平的变化，导致子宫内膜脱落和出血，从而引起疼痛。这种疼痛通常在月经前一周左右开始，并持续到月经结束。对于轻度的激素变化引起的疼痛，可以通过热敷、放松技巧或轻度运动来缓解。例如，使用热水袋放在腹部或进行轻度的瑜伽练习。
2.子宫收缩
子宫收缩是由于子宫内膜脱落时，子宫为了排出内膜而产生的收缩，这种收缩可能会引起疼痛。这种疼痛通常在月经开始时最强烈。对于子宫收缩引起的疼痛，可以使用非处方止痛药如布洛芬或萘普生来缓解。同时，避免过度劳累和保持良好的睡眠质量也有助于减轻疼痛。
3.前列腺素分泌增加
前列腺素是一种由子宫内膜产生的化学物质，它在月经周期中会随着激素水平的变化而增加。前列腺素的增加会导致子宫收缩加剧，从而引起疼痛。针对前列腺素引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生来减少前列腺素的产生和作用。同时，也可以使用口服避孕药来调节激素水平和减少前列腺素的分泌。
在经期前出现肚子疼时，建议避免食用辛辣、油腻食物，并保持充足的水分摄入。如果疼痛严重或持续时间较长，建议进行盆腔超声检查以排除其他潜在的妇科问题。
2024-07-08 16:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
