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血液里肌酐高是什么原因
补充说明：血液里肌酐高是什么原因
a******W 2024-11-05 10:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血液里肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症反应可导致肾功能受损，进而影响肌酐的代谢和排泄。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，高血糖会导致肾小球基底膜增厚，通透性增加，蛋白尿增多，从而引起肾小球滤过率下降，肌酐水平升高。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，持续的高压状态使得肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲，形成玻璃样变性或纤维化，使肾小球过滤功能减退，血肌酐随之上升。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管周围出现大小不一的囊泡为特征。随着囊肿体积增大压迫正常的肾组织，肾脏逐渐丧失正常的功能，最终发展为慢性肾衰竭，此时肌酐值会出现异常偏高的现象。对于存在感染风险的患者，医生可能会开具头孢曲松钠注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等抗生素预防或治疗感染。
5.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药、利尿剂等会对肾脏产生毒性作用，导致肾小球滤过功能受损，进而引起肌酐浓度升高。减少或停止使用可能引起肾毒性的药物可能是必要的，例如美托洛尔片、氢片等。
建议定期监测肌酐水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于肾脏健康。必要时，可以进行肾功能测试、尿检以及超声波检查以评估肾脏状况。
2024-11-05 10:26
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
