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什么是缺血性肌挛缩
补充说明：什么是缺血性肌挛缩
2024-07-12 17:11
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
缺血性肌挛缩是由于肢体长时间缺血导致肌肉坏死、纤维化和挛缩的严重并发症。
缺血性肌挛缩通常由外伤后局部血管损伤或阻塞引起。当血液供应不足时，肌肉组织会因缺乏氧气和营养而死亡，随后被纤维组织替代，形成坚硬的瘢痕组织。患者可能会出现疼痛、肿胀、皮肤变色等症状，还可能出现关节僵硬、运动受限等表现。随着病情进展，可能还会出现持续性的剧烈疼痛。
为了确定是否存在缺血性肌挛缩，医生可能会建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像，以评估骨骼结构和软组织情况。缺血性肌挛缩的治疗目标是缓解症状并防止进一步的肌肉损失。治疗方法包括手术切除受影响的组织、物理疗法以及使用止痛药物如布洛芬来减轻疼痛。
对于患有缺血性肌挛缩的个体，应避免过度活动受损部位，以免加重症状。同时，定期接受康复训练可以帮助恢复功能，减少并发症的发生。
2024-07-12 17:46
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肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压，或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力，导致肌肉感染，腐烂，最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛，肿胀，红肿，发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。
症状起因：厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌，广泛存在于自然界中，是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一，故属于条件致病菌。它有9个种属，在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobiu)、微小消化链球菌(P.micro)、不解糖消化链球菌(P.aaccharolyticu)和大消化链球菌(P.magnu)。它们常和需氧菌(如B族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素，局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来，如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。部分病人发病无诱因可寻，称为特发性病例。
就诊科室：外科
