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血氨高可以输人血白蛋白吗
补充说明：血氨高可以输人血白蛋白吗
2024-09-25 17:26
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血氨高不宜输注人血白蛋白。
血氨高通常意味着肝脏功能受损，无法有效代谢血液中的氨。此时，输注人血白蛋白可能会加重肝脏负担，不利于氨的清除，从而导致病情恶化。因此，在血氨高的情况下，应优先考虑针对肝脏的治疗和氨的代谢，而非单纯的人血白蛋白输注。
2024-09-25 18:41
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
