首页> 五官科> 耳鼻喉科> 流鼻血> 老年人流鼻血怎么办

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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

提问

老年人出现流鼻血时,可通过指压法止血、填塞法止血、药物止血、手术止血这几种方式来处理。流鼻血即鼻腔内血管破裂出血,老年人因鼻腔黏膜变薄、血管弹性下降,加上高血压、动脉硬化等基础疾病影响,相较于年轻人更易鼻出血,若处理不当,可能导致出血过多。

1、指压法止血:可以让患者坐下,头部稍向前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟。通过压迫鼻中隔易出血区,使破裂血管闭合,达到止血目的。注意避免头后仰,以防血液倒流呛入气管。

2、填塞法止血:若指压法效果不佳,可用干净棉球或纱布,塞入鼻腔出血侧,或直接用凡士林纱布条填塞。利用填塞物压迫出血点,阻止出血,填塞物一般24-48小时后取出,期间要注意防止感染。

3、药物止血:若上述方式均不能止血,可遵医嘱使用凝血酶冻干粉,将其溶解后滴鼻,促进血液凝固;也可口服肾上腺色腙片,其能降低毛细血管通透性,增强毛细血管抵抗力,辅助止血,但要留意药物不良反应,按医嘱服用。

4、手术止血:若鼻出血频繁发作、出血量大且不易止住,可能存在鼻腔内血管畸形、肿瘤等病变,需进行手术治疗,如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻内镜下电凝止血术等,由专业医生依据具体病情选择合适手术方式。

老年人日常要注意保持鼻腔湿润,可适当使用生理盐水滴鼻;积极控制血压、血脂等基础疾病。若鼻出血反复出现,应记录出血频率、出血量等情况,及时就医,查明病因后治疗。

2025-02-08 14:28

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