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大便隐血试验阳性
补充说明：大便隐血试验阳性
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
俞旭 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便隐血试验阳性提示消化道出血，可以见于胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、肠癌等疾病。大便隐血试验主要用于检查肉眼不能观察到的上消化道出血，在显微镜下查看红细胞形态，可以明确消化道出血的性质。
1、胃溃疡：如果患者有胃溃疡，当胃溃疡比较深，引起胃底血管破裂的时候，可能会出现大便隐血试验阳性。此时需要结合胃镜检查明确诊断，可以选择药物治疗，如奥美拉唑肠溶片等，必要时可选择手术治疗;
2、十二指肠溃疡：如果患者有十二指肠溃疡，溃疡面积比较大，引起血管破裂的时候，可以出现大便隐血试验阳性。此时需要做胃镜检查，可以诊断出患者是否有消化性溃疡，明确诊断以后可以选择抑酸药物，如雷贝拉唑钠肠溶片等，以及保护胃黏膜药物，如铝碳酸镁片等进行治疗;
3、溃疡性结肠炎：如果患者有溃疡性结肠炎，病变可累及结肠，引起血管破裂，出现大便隐血试验阳性。此时可以通过肠镜检查明确诊断，可以选择药物治疗，如美沙拉秦肠溶片等，如果药物治疗效果不明显或者合并肠梗阻等情况，可以选择手术治疗;
4、肠癌：如果患者有肠癌，由于肿瘤比较脆弱，当粪便经过肠道摩擦肿瘤时，可导致肿瘤表面血管破裂，引起大便隐血试验阳性。此时可以通过肠镜检查明确诊断，可以手术治疗或者放化疗等。
除上述疾病因素外，大便隐血试验阳性还见于阿司匹林等抗血小板凝集药物导致的胃黏膜损伤，以及肠道息肉等疾病，如患者服用阿司匹林等抗血小板凝集药物，也可以导致大便隐血试验阳性。
2023-09-01 11:09
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
