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慢性黄色肉芽肿性胆囊炎一定要手术吗
补充说明：慢性黄色肉芽肿性胆囊炎一定要手术吗
2024-05-16 11:26
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
慢性黄色肉芽肿性胆囊炎通常需要手术治疗。
慢性黄色肉芽肿性胆囊炎是由于胆囊壁反复的炎症反应，胆囊壁纤维化增厚，胆汁淤积形成胆沙，胆囊功能逐渐丧失，因此需要手术治疗。手术可以移除受感染或受损的胆囊，预防进一步的并发症。
如果患者没有出现明显的症状，且影像学检查未发现胆囊明显增大、胆囊壁增厚等异常表现，则可能不需要手术。
针对慢性黄色肉芽肿性胆囊炎的治疗决策应综合考虑病情活动度以及是否存在恶变风险。建议定期复查以监测病情变化，必要时在医生指导下选择合适的治疗方案。
2024-05-16 13:42
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。
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