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诊断为肝管癌，胆里沙壮结石
补充说明：诊断为肝管癌，胆里沙壮结石
2023-08-11 16:44
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝管癌一般指肝内胆管癌。诊断为肝内胆管癌，胆里沙状结石，可能是长期吸烟、饮食不当、肝硬化、胆管结石、病毒性肝炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、长期吸烟
香烟中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质，经常吸烟可能会刺激肝脏，容易导致肝脏发生病变，从而诱发肝内胆管癌。建议患者平时养成良好的生活习惯，尽量戒烟戒酒。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
2、饮食不当
如果平时不注意饮食习惯，长时间吃油腻的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发肝内胆管癌。建议患者平时注意合理饮食，以清淡的食物为主，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣油腻的食物。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于促进机体新陈代谢，改善病情。
3、肝硬化
如果患者存在肝硬化的情况，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。
4、胆管结石
如果患者存在胆管结石，可能会导致胆汁淤积，从而诱发肝内胆管癌。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
5、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于肝炎病毒感染引起的肝脏疾病。由于肝脏受到病毒的持续刺激，可能会导致肝脏出现异常增生的情况，从而诱发肝内胆管癌。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:11
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
