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小孩咳嗽老是吐怎么回事
补充说明：小孩咳嗽老是吐怎么回事
2024-09-06 11:38
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小孩咳嗽老是吐可能是由上呼吸道感染、胃食管反流病、气道高反应性等引起的。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染，俗称感冒，可能导致咳嗽和呕吐。此时，病毒或细菌感染刺激了呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。当呕吐物进入气道时，可能会导致呕吐。治疗上建议使用抗病毒或抗生素药物，并保持充足的水分摄入。
2.胃食管反流病
胃食管反流病可能导致胃酸和消化液逆流到食管，引起咳嗽和呕吐。这种情况下，孩子可能在进食后出现症状加重。治疗可采用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌。
3.气道高反应性
气道高反应性可能导致孩子对某些刺激物敏感，如冷空气、灰尘等，从而引发咳嗽和呕吐。这种情况通常与过敏有关。治疗应避免已知的过敏原，并使用抗组胺药或皮质类固醇喷雾剂来减轻症状。
家长应密切观察孩子的症状变化，并及时就医以确定具体原因并进行相应处理。在诊断前，可以进行胸部X光检查、血常规检查以及必要时的胃镜检查以排除其他潜在疾病。
2024-09-06 14:25
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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