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麻痹性肠梗阻有什么好的治疗方法
补充说明：麻痹性肠梗阻有什么好的治疗方法
2024-09-01 23:07
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
麻痹性肠梗阻可以考虑采取胃肠减压、肠外营养支持、抗胆碱能药物等治疗措施。
1.胃肠减压
胃肠减压通常通过放置胃管来实现，如鼻饲管。患者需要保持平卧位，医生会将胃管经口腔插入至胃部。此方法可以减少肠道内的压力，缓解肠壁水肿和痉挛，从而减轻症状。其主要作用是降低腹内压，改善血液循环。适用于因机械因素导致的肠梗阻，如肠扭转、嵌顿疝等，以及手术前准备阶段。
2.肠外营养支持
肠外营养支持包括静脉输液和营养素补充，如葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等。根据患者的体重和代谢需求计算并调整剂量。此方法提供身体所需的能量和营养物质，维持机体功能，促进组织修复。对于无法进食或消化吸收障碍的患者至关重要。适用于麻痹性肠梗阻引起的长期禁食状态，以防止脱水和电解质失衡。
3.抗胆碱能药物
常用的抗胆碱能药物有阿托品、山莨菪碱等，可通过口服或肌肉注射给药。这些药物能够抑制乙酰胆碱的作用，松弛平滑肌，从而缓解肠蠕动亢进和痉挛。有助于恢复肠道正常功能。适用于由神经源性原因导致的麻痹性肠梗阻，如脊髓损伤或中枢神经系统疾病。
此外，在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，如有恶化迹象应及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的卫生习惯，避免感染加重肠黏膜炎症反应，有利于疾病的康复。
2024-09-02 10:41
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肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制，致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象，称为麻痹性肠梗阻。
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