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肝性脊髓病怎样止痛最有效
补充说明：肝性脊髓病怎样止痛最有效
2024-08-24 22:57
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
肝性脊髓病的止痛治疗可以考虑使用镇痛药、抗癫痫药、神经保护剂等措施。
1.镇痛药
对于肝性脊髓病引起的疼痛，可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过抑制前列腺素合成来缓解炎症和减轻疼痛。这类药物能够减少前列腺素的产生，从而降低组织内的炎症反应，达到止痛的效果。适用于因肝性脊髓病导致的轻至中度疼痛，但需注意可能的胃肠道副作用及与其他药物的相互作用。
2.抗癫痫药
针对肝性脊髓病引发的神经系统异常放电，可选用卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物。这些药物能调节神经递质平衡，稳定神经元活动。此类药物通过调节神经递质水平，减少异常放电的发生，以改善症状。适用于存在神经系统异常放电的肝性脊髓病患者，有助于控制痉挛和抽搐等症状。
3.神经保护剂
神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱等可用于肝性脊髓病的辅助治疗，促进受损神经细胞修复。这些药物具有抗氧化、自由基清除的作用，可减缓神经损伤进程，促进恢复。适用于伴有神经功能障碍的肝性脊髓病患者，旨在延缓病情进展并改善生活质量。
在使用任何药物时，应遵循医嘱，定期监测肝肾功能，避免酒精摄入，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以支持肝脏健康和预防疾病恶化。
2024-08-26 09:16
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肝性脊髓病(hepaticmyelopathy)又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。多见于手术或自然形成门-腔循环分流，大多数病例与肝性脑病并存，往往脊髓症状被严重的脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断，直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改变。
多发人群：所有人群
临床检查：肌电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白蛋白(A,Alb) 血氨 维生素B12 叶酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
