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血清谷氨酰转肽酶偏高怎么回事
补充说明：血清谷氨酰转肽酶偏高怎么回事
a******W 2024-01-24 12:12
谷氨酰转肽酶偏高 酒精性肝炎 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清谷氨酰转肽酶偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，细胞膜通透性增加，使得ALT和AST从细胞内释放到血液中，进而使血清ALT水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，以减少肝脏进一步损害。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝功能异常，包括ALT、AST等指标升高。这些药物可能直接损害肝细胞或间接引起肝细胞损伤。立即停用可疑药物并及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种代谢相关性疾病，由于脂肪在肝细胞内过度沉积而引起炎症反应，导致ALT和AST升高。改善生活方式，如合理饮食和加强体育锻炼，有助于减轻体重和控制血脂水平，从而缓解肝脏炎症。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，导致ALT和AST升高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，如和环磷酰胺。
5.肝硬化
肝硬化时，肝细胞被纤维组织替代，导致肝小叶结构破坏，ALT和AST从受损的肝细胞中释放出来，因此会出现ALT和AST升高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。
建议定期监测肝功能，同时注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。对于存在肝硬化的患者，应避免食用过硬或刺激性强的食物，以免加重食管胃底静脉曲张的风险。
2024-03-17 17:16
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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