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整个腹腔里都是脓液怎么办
补充说明：整个腹腔里都是脓液怎么办
2024-07-04 10:59
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
整个腹腔里都是脓液可以考虑采取抗生素治疗、引流术、腹腔镜手术等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用头孢曲松、阿莫西林等药物，根据医生建议口服或静脉注射。通过抑制细菌生长来减少腹腔内的感染，促进脓液吸收。适用于由细菌引起的腹膜炎。对于轻至中度的腹腔内脓液，抗生素治疗可能有效，但需密切监测病情变化。
2.引流术
引流术可通过切开腹部皮肤和肌肉层，插入引流管到脓液积聚处，持续排出脓液。直接清除脓液并降低压力，有助于减轻症状和预防并发症。适用于大量或难以自行排出的脓液。当脓液量大且保守治疗无效时，引流术是必要的。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹壁上打孔，插入微型摄像头和器械，切除病变组织或引流出脓液。通过微创技术处理腹腔内的脓液和病灶，达到治疗目的。适用于复杂或需要观察内部情况的情况。当脓液伴随其他严重疾病或无法通过其他方法控制时，腹腔镜手术可能是最佳选择。
在治疗过程中，患者应遵循医嘱，保持休息和营养均衡，避免剧烈运动和摄入刺激性食物，如辛辣食品和酒精。同时，定期复查以评估治疗效果和病情进展。
2024-07-04 17:45
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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