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精选回答(1)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

电子胃镜检查可能是由胃酸过多、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等引起的。
1.胃酸过多
胃酸过多是指胃分泌的盐酸超过正常水平,导致胃黏膜受到刺激,从而引起不适症状。当胃酸反流至食管时,可能会对食管造成损伤,进而影响胃镜操作。质子泵抑制剂如奥美拉唑可以减少胃酸分泌,缓解胃酸过多的症状,有助于减轻胃镜检查时的不适感。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种常见的细菌,它可以在胃内生存并繁殖,破坏胃黏膜屏障,增加胃炎、胃溃疡等疾病的风险。由于幽门螺杆菌的存在可能导致胃部炎症或溃疡,因此可能会影响胃镜检查的操作。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑和PPI(质子泵抑制剂)联合使用,以消除幽门螺杆菌感染。
3.胃溃疡
胃溃疡是胃壁上的一个永久性缺陷,会导致疼痛和其他消化系统症状。胃溃疡可能会使胃壁变得脆弱,容易出血或穿孔,这可能会影响胃镜检查的安全性和准确性。治疗胃溃疡通常包括服用抗酸药物如H2受体拮抗剂雷尼替丁或质子泵抑制剂奥美拉唑,以及抗生素如克拉霉素来消灭幽门螺杆菌。
进行电子胃镜检查前应保持空腹至少8小时,避免摄入食物和水,以免影响视野。检查后可能出现轻微恶心或呕吐,但一般会在数小时内自行缓解。如果出现严重不适,应及时告知医生。

2024-06-17 18:31

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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