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真菌性角膜炎治疗药物
补充说明：真菌性角膜炎治疗药物
a******W 2024-01-24 11:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
真菌性角膜炎的治疗药物包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、那他霉素、两性霉素B等。由于真菌性角膜炎的复杂性和眼部感染的严重性，建议在专业的眼科医生指导下使用这些药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.氟康唑
氟康唑适用于浅表和深部真菌感染的治疗。该药物能干扰细胞膜生物合成，从而起到抗菌效果。肝功能不全患者需慎用此药，使用前应评估肝脏情况。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种真菌感染的治疗。其通过抑制真菌中主要固醇合成酶系发挥作用。对于可能妊娠的女性，须考虑风险效益比后谨慎使用本品。
3.伏立康唑
伏立康唑主要用于耐受性氟康唑或其他三唑类药物无效的侵袭性真菌感染。可透过干扰真菌细胞膜的主要成分麦角鲨烯环氧化酶而发挥抗真菌活性。伏立康唑对人有潜在致畸作用，因此孕妇禁用。
4.那他霉素
那他霉素用于治疗由念珠菌属、曲霉菌属及其他敏感酵母菌所引起的严重及免疫低下患者的深部真菌感染。本品具有高度的特异性，能够选择性地与真菌细胞膜上的固醇类物质结合，导致细胞壁通透性的改变，引起胞内固醇类物质丢失，使细胞膜破坏并溶解。本品与其他药物合用时应注意可能发生相互作用的情况。
5.两性霉素B
两性霉素B适用于新型抗真菌药物治疗失败或无效的系统性真菌感染。其能插入真菌细胞膜，增加膜的通透性，导致菌体内重要的物质外漏，致使真菌死亡。接受本品治疗者应密切监测电解质水平，尤其是血钾浓度，因为可能导致严重的电解质紊乱。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。在治疗真菌性角膜炎期间，患者要保持眼部卫生，避免接触刺激性物质，以免加重病情。
2024-02-12 19:09
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真菌性角膜炎(fungalkeratitis，mycotic keratitis)或角膜真菌病(keratomycosis)，临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。真菌性角膜炎的发生一般均有诱发因素，其中最主要的是角膜外伤。另外，眼表疾病，特别是泪液的异常、隐形眼镜的配戴以及抗生素和糖皮质激素的长期应用也是常见的诱发因素。真菌性角膜炎并非少见。在发病上，南方多于北方;1年中，夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
多发人群：多见于青壮年、老年及农民
典型症状： 真菌感染 细菌感染 角膜灼伤刮伤 角膜溃疡 睑结膜充血露出黄色脓块
临床检查： 真菌感染 细菌感染 角膜灼伤刮伤 角膜溃疡 睑结膜充血露出黄色脓块
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约1000--3000元
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