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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

女生发育不良可能表现为乳房发育迟缓、阴毛和腋毛稀疏、月经初潮延迟、身高增长缓慢、骨盆宽大等症状,建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.乳房发育迟缓
乳房发育迟缓可能与体内雌激素水平低有关,导致乳腺组织生长受阻。正常情况下,女孩在8-13岁开始乳房发育,若超过14岁仍未出现明显变化,则考虑为乳房发育迟缓。
2.阴毛和腋毛稀疏
由于体内性激素分泌不足,无法刺激毛囊产生足够的雄激素受体,进而影响毛发生长。这种情况通常发生在青春期前,表现为阴毛和腋毛稀疏或者完全缺乏。
3.月经初潮延迟
月经初潮是女性进入青春期的重要标志之一,其来临时间受到遗传因素、营养状况以及内分泌系统的影响。如果存在下丘脑功能异常、垂体肿瘤等问题,可能会干扰正常的生殖轴功能,从而导致月经初潮推迟。月经初潮一般在9-16岁之间,但若超过17岁仍未来潮,则属于延迟现象。
4.身高增长缓慢
身高增长主要依赖于骨骼的纵向生长,而骨骼的生长又受到多种激素调节,如生长激素、甲状腺激素等。生长激素主要是由下丘脑垂体所分泌的一种肽类激素,能够促进骨骼的纵向生长,因此当生长激素缺乏时会导致身高增长缓慢。身高增长速度每年低于5厘米,且持续两年以上,可能是生长激素缺乏的表现。
5.骨盆宽大
骨盆宽大可能与个体差异、遗传因素有关,也可能是因为肥胖引起的脂肪堆积。骨盆宽大的表现包括两侧髂嵴间距离大于25cm,同时伴有臀部后翘、腰部粗壮等症状。
针对上述症状,建议患者可以进行内分泌相关检查,如血清卵泡促激素测定、黄体生成素测定等,以评估卵巢的功能状态。必要时还可以进行超声波检查来监测子宫和卵巢的发育情况。对于发育不良的情况,可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物改善症状。此外,保持均衡饮食,适量运动,有助于促进身体健康发展。

2024-04-21 09:30

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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