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脊髓空洞症怎样止痛
补充说明：脊髓空洞症怎样止痛
2024-09-01 22:54
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脊髓空洞症的止痛措施包括药物治疗、神经阻滞、硬膜外置管。
1.药物治疗
脊髓空洞症患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛。也可服用阿片粉类镇痛剂如、羟考酮等。这些药物通过抑制前列腺素合成或激活特定受体来减少炎症反应和中枢神经系统中的疼痛信号传导，从而减轻疼痛。适用于轻至中度的脊髓空洞症相关性疼痛管理，但长期使用需注意副作用及成瘾风险。
2.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉药物如利多卡因、罗哌卡因等直接作用于受损神经以达到止痛效果。此方法通过暂时麻痹神经传导功能，减少疼痛信号传递，从而缓解疼痛。适用于诊断明确且症状较重的脊髓空洞症所致的顽固性疼痛，尤其对于其他止痛措施无效的情况。
3.硬膜外置管
硬膜外置管是在影像引导下将导管放置于硬膜外腔内，持续注入药物如盐酸利多卡因注射液液、等。此技术利用药物直接作用于脊髓表面，降低其敏感性并减少疼痛信号传导，从而达到长时间止痛的效果。适用于需要长期控制脊髓空洞症引起的剧烈疼痛的患者，如术后或严重神经损伤后。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，以促进身体康复。同时，应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:38
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由于多种原因的影响使脊髓内形成管状空腔，称为脊髓空洞症，在空洞周围常有神经胶质增生。本症发病较为缓慢，临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状，以痛、温觉减退与消失、而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点，兼有脊髓长束损害的运动障碍与神经营养障碍。
多发人群：31～50岁，男性多于女性
典型症状： 肌肉萎缩 肌张力降低 遇冷后排汗增多 节段性分离性感觉障碍 温觉丧失
临床检查： 肌肉萎缩 肌张力降低 遇冷后排汗增多 节段性分离性感觉障碍 温觉丧失
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1.多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。2.脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
益髓颗粒
益精填髓，补肾壮阳。用于脊髓空洞症及其它脊髓疾患等症引起的腰酸腿软，肌肉痿缩疼痛，冷热感迟钝，目眩耳鸣等症。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
