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非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝的区别
补充说明：非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝的区别
2023-09-23 06:06
非酒精性脂肪肝 酒精性脂肪肝 肝损害 肝细胞内脂肪堆积过多 肝脏
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝的区别一般包括发病原因不同、发病年龄不同、好发人群不同、症状不同、治疗方式不同等。
1、发病原因不同
非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，而酒精性脂肪肝是指长期过量饮酒所致的肝脏疾病。
2、发病年龄不同
非酒精性脂肪肝通常好发于中老年人，而酒精性脂肪肝则好发于青少年。
3、好发人群不同
非酒精性脂肪肝常见于超重、肥胖的人群，而酒精性脂肪肝则多见于长期大量饮酒的人群。
4、症状不同
非酒精性脂肪肝通常没有特异性症状，而酒精性脂肪肝患者可能会出现食欲减退、乏力、腹泻、右上腹不适等症状。
5、治疗方式不同
非酒精性脂肪肝患者可以通过饮食调节、适当运动等方式改善，也可以遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、阿托伐他汀钙片等药物治疗。而酒精性脂肪肝患者可以遵医嘱服用美他多辛片、复方甘草酸苷片等药物治疗，同时还要戒烟戒酒。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如有不适，及时前往医院就医治疗。
2023-09-24 20:12
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是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时，用B超才能检查出来，被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者，总脂量可达40%-50%，有些达60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。
症状起因：一、大脂滴性脂肪肝的病因有： ①营养性：儿童恶性营养不良症(forashiorkor)胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。 ②代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。 ③药物性：包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物。 ④病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。 ⑤隐匿性：在上述病因中尤以糖尿病、肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见。糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60%—90%可发现不同程度的脂肪肝。 二、小脂滴性脂肪肝的病因有： 急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸(val- proate)中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等，其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见。 三、脂肪肝的形成常有以下几类原因。 1. 酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。 2. 长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。 3. 肥胖,缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。 4. 糖尿病。 5. 肝炎。 6.某些药物引起的急性或慢性肝损害。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
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