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胃部毛细血管扩张怎么回事
补充说明：胃部毛细血管扩张怎么回事
a******W 2024-11-04 14:21
胃 毛细血管扩张 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃部毛细血管扩张可能与慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精性肝硬化、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因有关。胃部毛细血管扩张可能导致出血，建议及时就医进行胃镜检查和针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症反应，其中胃酸分泌过多和胃黏膜屏障受损是常见原因之一。胃酸刺激可导致胃壁毛细血管扩张。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，进而引起胃部毛细血管扩张。此外，这种细菌还会产生毒素，进一步破坏胃黏膜。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林以及质子泵抑制剂如奥美拉唑。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜的直接损伤，导致胃黏膜下毛细血管通透性增加，从而出现毛细血管扩张的情况。建议遵医嘱停用相关药物或者更换为对胃肠道刺激较小的药物，如塞来昔布、依托考昔等。
4.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者的肝脏功能严重受损，无法有效代谢和清除血液中的有害物质，导致血小板减少和凝血功能障碍，进而引起胃部毛细血管扩张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗，如口服维生素B族和还原型谷胱甘肽片。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管病变，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱，容易破裂出血，当累及到胃部时就会出现胃部毛细血管扩张的现象。对于胃部毛细血管扩张的患者，可以在医生的指导下通过激光治疗的方式进行处理，比如经皮激光凝固术、内镜激光治疗等。
针对胃部毛细血管扩张的症状，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可进行便常规加潜血试验、血常规检查等，以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的饮食习惯和规律的生活作息，有助于减轻胃部不适症状。
2024-11-04 14:21
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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