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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

子宫内膜异位症可能是由雌激素水平异常、子宫内膜组织种植、遗传因素、免疫系统异常、生殖道梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜细胞过度生长和增殖,进而引起子宫内膜异位症。通过药物调节体内雌激素含量是常用的治疗方法之一,如孕三烯酮、左炔诺孕酮等。
2.子宫内膜组织种植
当具有生长功能的子宫内膜组织被移植到子宫腔以外的位置时,由于缺乏足够的支持结构,这些组织可能会侵入周围组织并形成结节,导致子宫内膜异位症的发生。腹腔镜手术是一种常见的用于移除子宫内膜异位病灶的微创手术方法,在直视下进行操作,可减少对患者身体的创伤。
3.遗传因素
研究表明,子宫内膜异位症可能与遗传有关,如果家族中有人患有此病,则个体患病的风险会增加。对于有家族史者,建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。
4.免疫系统异常
免疫系统异常可能导致机体无法有效清除子宫内膜细胞,使其易于在其他部位定居并发展为子宫内膜异位症。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.生殖道梗阻
生殖道梗阻阻碍了正常的月经流动,使经血积聚在盆腔内,刺激周围组织产生炎症反应,进一步促进子宫内膜异位症的发展。针对此类病因,可通过开腹手术的方式直接切除病变组织,从而达到治愈的目的。
针对子宫内膜异位症,建议关注月经周期的变化,同时注意是否有痛经、性交困难等症状。必要时,应进行超声检查、腹腔镜检查以及血液中的CA-125浓度检测,以便早期发现和处理相关问题。

2024-04-13 15:12

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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