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跌倒发生的原因
补充说明：跌倒发生的原因
2023-09-23 05:23
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
跌倒发生的原因一般包括地面因素、地质因素、跌倒的诱发因素、步态异常、视力异常等。
1、地面因素
跌倒是指身体失去支持而发生的一种状态，常见于老年人，由于老年人反应迟钝，对外界刺激不敏感，且肌肉韧性减弱，在跌倒时不能及时发现，从而导致跌倒。
2、地质因素
跌倒是一种自然现象，是地球对人体的一种反应，是地球的运动状态。由于地质因素，如水、土、植被等，使地球对人体的影响不同于平原，从而造成人体运动系统对力量的反映，也会影响人体的反应速度。
3、跌落的诱发因素
跌落的诱发因素通常包括视觉因素、地理因素、年龄因素等。例如，在雨雪的环境中，由于水的冲击力较强，可能会导致患者在较短时间内出现大幅度跌落的情况。而在相对湿度较高的环境中，患者在湿滑的地面上行走时，也可能会因为过于滑腻而出现跌落的情况。
4、步态异常
如果患者存在步态异常的情况，如醉酒步态、剪刀步伐等，可能会由于不正确的步态而出现跌倒的情况。
5、视力异常
如果患者存在视力异常的情况，如近视、远视等，可能会导致视力下降，在跌倒时无法及时发现从而发生跌倒。
建议患者在日常生活中注意保护自己，避免过度跌倒。如果患者出现跌倒的情况，建议及时就医，可以通过头颅CT、头颅MRI等方式明确诊断。对于确诊为脑出血的患者，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
2023-09-23 21:40
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
就诊科室：脑外科、神经
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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